Показания и противопоказания для госпитализации (ОМС)
Федеральное государственное унитарное предприятие "Главное военно-строительное управление №4" Филиал «Строительное управление №408» Санаторий-профилакторий «Строитель»
Адрес: 426009, УР, г. Ижевск, ул. Халтурина, д.5А
тел./факс: (3412) 68-18-47; e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Порядок госпитализации в дневной стационар - отделение медицинской реабилитации в рамках Территориальной программы ОМС
Пациенты, нуждающиеся в медицинской реабилитации 3 этапа, с учетом утверждённых объёмов медицинской помощи на 2017 год, в рамках реализации Территориальной программы ОМС по медицинской реабилитации после перенесённых травм и заболеваний опорно-двигательной системы в условиях дневного стационара, направляются ЛПУ планово, при полном обследовании больного, согласно медицинских показаний и при отсутствии противопоказаний, при наличии реабилитационного потенциала и развёрнутого клинико-функционального диагноза, при отсутствии необходимости круглосуточного медицинского наблюдения и использования интенсивных методов лечения, при наличии способности к самостоятельному передвижению (или с дополнительными средствами опоры) и самообслуживанию, отсутствии необходимости соблюдения постельного режима и индивидуального ухода со стороны среднего и младшего медицинского персонала.
По заключению врачебной комиссии ЛПУ пациент, нуждающийся в 3 этапе реабилитации, после согласования планируемой даты госпитализации, направляется в отделение медицинской реабилитации дневного стационара. При направлении в дневной стационар - отделение медицинской реабилитации, пациент предоставляет направление на госпитализацию с датой поступления, выписку из медицинской карты стационарного больного (амбулаторной карты), с указанием основного и сопутствующих заболеваний, результатов клинико-диагностических, бактериологических и других исследований, проведенного лечения и его результатов, перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) и целей проведения реабилитационных мероприятий.
Показаниями для направления больных, в рамках реализации Территориальной программы ОМС, на лечение в дневной стационар отделения медицинской реабилитациив амбулаторных условияхфилиала «Санаторий-профилакторий «Строитель» ФГУП «ГВСУ №8» являются - последствия травм и заболеваний опорно-двигательной системы, при наличииподтверждённого реабилитационного потенциала (перспективы восстановления функций).
Противопоказания для лечения в дневном стационаре:
- Хронические заболевания в стадии выраженного обострения или осложненные гнойными процессами.
- Заболевания в острой стадии, в том числе острые инфекционные болезни до окончания периода изоляции.
- Заболевания, требующие оперативного лечения.
- Все заболевания в стадии декомпенсации.
- Туберкулез любой локализации в активной стадии.
- Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
- Паразитарные заболевания.
- Кахексия любой этиологии.
- Злокачественные новообразования.
- Психические заболевания и все формы наркомании, токсикомании.
- Все болезни крови в острой стадии и в стадии обострения.
- Кровотечения невыясненной этиологии.
- Гипертоническая болезнь III стадии.
- Почечная недостаточность с ХПН выше I ст.
- Аневризма сердца и крупных сосудов.
- Резко выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, деменция.
- Эпилепсия.
- Истерия с судорожными припадками.
Общими противопоказаниями для лечения являются:
- Все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждающиеся в постоянной посторонней помощи, круглосуточном врачебном наблюдении и медицинском уходе, парентеральном круглосуточном введении медикаментов, требующие постельного режима.
- Все заболевания, имеющие противопоказания к физиопроцедурам, в том числе к грязелечению, водолечению.
- Больные с ограниченным (низким) реабилитационным потенциалом или его отсутствием.
Медицинская реабилитация в условиях дневного стационара осуществляется в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения РФ от 29.12.2012 года № 1705н и на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности № ФС-18-01-000763 от 09.06.2017 года, выданной Территориальным органом Росздравнадзора по Удмуртской Республике.
При поступлении в дневной стационар – отделение медицинской реабилитации по программе ОМС необходимо при себе иметь:
- Заполненное направление из ЛПУ, действующий полис ОМС, паспорт, СНИЛС, листок временной нетрудоспособности (при наличии).
- Амбулаторную карту (выписку) с установленным диагнозом, с указанием этапа реабилитации, подтвержденным реабилитационным потенциалом (перспективы восстановления функций)*, копию выписки из истории болезни (при наличии).
- Полный анализ крови, анализ мочи, кровь на RW, СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота (не позднее 14 дней до даты поступления в стационар)*.
- ЭКГ с расшифровкой (не позднее 1 месяца до даты поступления в стационар)*.
- Заключение флюрографического обследования (в течение года)*.
- Описание рентгеновских снимков позвоночника и/или суставов, заключение УЗИ суставов (по показаниям)*.
- Консультация врача-терапевта с заключением о возможности применения физиопроцедур, в том числе грязелечения, водолечения*.
- Для женщин - консультация врача-гинеколога с заключением о возможности применения физиопроцедур, в том числе грязелечения, водолечения*.
- Для мужчин (старше 40 лет) - консультация (по показаниям) врача-уролога (хирурга) с заключением о возможности применения физиопроцедур, в том числе грязелечения, водолечения*.
- Консультация врача специалиста по профилю (с рекомендациями)*.
- Сменную обувь и удобную одежду для приёма процедур, а также плавки (купальник), тапочки резиновые, полотенце, пелёнку при назначении водолечения (грязелечения).
* запись результатов в направлении из ЛПУ
Режим работы ФГУП «ГВСУ №4 филиала «СУ № 408» Санатория-профилактория «Строитель»:
регистратура - понедельник - пятница с 8-00 до 16-00,
тел: 66-44-68, 68-21-41;
заведующий отделением (каб.216) - понедельник - пятница с 8-00 до 16-00,
тел: 68-21-41;
дневной стационар (отделение медицинской реабилитации): ежедневно с 8-00 до 16-00 (в выходные и праздничные дни с 8-00 до 12-00).
- Пациентам, не явившимся на госпитализацию в назначенный день и время, необходимо согласовать новую дату и время повторно в регистратуре по тел: 66-44-68, 68-21-41.
- В случае отказа пациенту в госпитализации врач дневного стационара в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.
- План мероприятий по лечению (дата начала лечения, длительность курса лечения, количество и виды процедур, методы обследования, время прихода и длительность пребывания в дневном стационаре и др.) больного в дневном стационаре определяет врач дневного стационара, совместно с заведующим отделением медицинской реабилитации для каждого больного индивидуально.
- Выписка больного производится после 12.00.
- Перед выпиской из дневного стационара производится заключительный осмотр больного врачом дневного стационара, а при необходимости совместно с заведующим отделением медицинской реабилитации и врачом-терапевтом специалистом по медицинской реабилитации.
- В последний день пребывания больного в отделении медицинской реабилитации дневного стационара, лечащим врачом оформляется выписка из истории болезни с рекомендациями, для предоставления в ЛПУ направившего пациента.